Conceptos Clave
Plasma sanguíneo
Componente líquido que representa el 55% del volumen total de la sangre, compuesto por 90% de agua y 10% de solutos. Contiene proteínas plasmáticas como albúmina (mantiene presión oncótica), fibrinógeno (coagulación) y globulinas (inmunidad). Transporta nutrientes, hormonas, gases disueltos y productos de desecho. Su pH se mantiene entre 7,35-7,45 mediante sistemas buffer de bicarbonato y fosfatos.
Eritrocitos
Células anucleadas en forma de disco bicóncavo con diámetro de 7-8 micrómetros, constituyen el 99% de los elementos formes. Contienen hemoglobina (280 millones de moléculas por célula) que transporta oxígeno desde los pulmones hacia los tejidos y CO2 en dirección opuesta. Su vida útil es de 120 días, siendo producidos en la médula ósea roja a razón de 2,5 millones por segundo.
Leucocitos
Células nucleadas del sistema inmunitario que circulan en concentraciones de 4,000-11,000 por microlitro. Se clasifican en granulocitos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos) y agranulocitos (linfocitos, monocitos). Los neutrófilos representan el 60-70% y realizan fagocitosis de bacterias, mientras que los linfocitos (20-30%) median respuestas inmunes específicas mediante células T y B.
Plaquetas
Fragmentos citoplasmáticos anucleados derivados de megacariocitos, con diámetro de 2-4 micrómetros y concentración normal de 150,000-450,000 por microlitro. Contienen gránulos alfa (factores de coagulación, fibrinógeno) y gránulos densos (ADP, serotonina, calcio). Su función principal es la hemostasia primaria mediante agregación plaquetaria y formación del tapón plaquetario inicial en lesiones vasculares.
Hemoglobina
Proteína conjugada tetramárica compuesta por cuatro cadenas polipeptídicas (2 alfa, 2 beta) y cuatro grupos hemo con hierro ferroso. Cada molécula transporta hasta 4 moléculas de oxígeno mediante unión cooperativa. Su concentración normal es 12-16 g/dL en mujeres y 14-18 g/dL en hombres. La hemoglobina A representa el 97% en adultos, mientras que la hemoglobina fetal persiste en pequeñas cantidades.
Hematopoyesis
Proceso de formación de células sanguíneas que ocurre en la médula ósea roja de huesos planos y epífisis de huesos largos. Las células madre hematopoyéticas pluripotentes se diferencian en linajes mieloides (eritrocitos, plaquetas, granulocitos, monocitos) y linfoides (linfocitos T, B, NK). Está regulado por factores de crecimiento como eritropoyetina, trombopoyetina e interleucinas específicas para cada linaje celular.
Preguntas Frecuentes
La sangre es un tejido conectivo líquido especializado que circula por el sistema cardiovascular, compuesto por plasma (55%) y elementos formes (45%). Representa aproximadamente el 8% del peso corporal total, equivalente a 5-6 litros en un adulto promedio. Su función principal consiste en transportar oxígeno, nutrientes, hormonas, productos de desecho y células del sistema inmunitario. Mantiene la homeostasis mediante la regulación del pH, temperatura corporal y presión osmótica, además de participar en procesos de coagulación y defensa inmunológica.
La sangre presenta características físicas específicas: densidad de 1,060 g/mL, viscosidad 4-5 veces mayor que el agua, pH de 7,35-7,45 y temperatura de 38°C. Su composición incluye 55% de plasma acuoso con proteínas y solutos, y 45% de elementos formes (eritrocitos 99%, leucocitos y plaquetas 1%). Posee propiedades reológicas que permiten su flujo laminar en vasos grandes y turbulento en capilares. Su color rojo se debe a la hemoglobina oxigenada, mientras que la sangre venosa presenta tonalidad más oscura por la hemoglobina reducida.
El estudio de la sangre resulta fundamental para el diagnóstico médico, ya que sus alteraciones reflejan el estado de salud general del organismo. Los análisis hematológicos permiten detectar anemias, infecciones, leucemias, trastornos de coagulación y deficiencias nutricionales. En medicina transfusional, el conocimiento de grupos sanguíneos previene reacciones hemolíticas fatales. Para profesionales sanitarios, comprender la fisiología sanguínea es esencial en procedimientos quirúrgicos, tratamientos oncológicos y manejo de emergencias médicas donde la pérdida sanguínea compromete la vida del paciente.
Los conceptos sanguíneos mantienen interrelaciones complejas y dinámicas. El plasma proporciona el medio de transporte para elementos formes, mientras que las proteínas plasmáticas regulan la presión oncótica y coagulación. Los eritrocitos dependen de la hemoglobina para el transporte gaseoso, y su producción está controlada por eritropoyetina plasmática. Los leucocitos utilizan el torrente sanguíneo para migrar hacia sitios de infección, mientras que las plaquetas interactúan con factores plasmáticos durante la coagulación. La hematopoyesis coordina la producción de todos los elementos formes según las necesidades fisiológicas, manteniendo el equilibrio hematológico necesario para la supervivencia.
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